腹胀、腰围变粗是胖了？了解卵巢癌，努力让“绝症”转为“慢性病”

深圳商报·读创客户端记者 赵鸿飞

卵巢癌堪称女性健康的绝症“隐匿杀手”，该病发病前很少有征兆，腹胀早期诊断困难，腰围一旦发病多为晚期，变粗病死亡率居妇科恶性肿瘤首位。胖解卵巢癌有三大“70%”特点：70%确诊时已是卵巢力让晚期、70%患者2至3年内复发、癌努晚期5年死亡率约70%。慢性但早期（Ⅰ期）卵巢癌5年生存率超90%，绝症早发现、腹胀早治疗是腰围提升卵巢癌患者生存率的关键。

来自香港的变粗病陈女士（化名）今年62岁，她一直身体很健康，胖解平时很少去医院。卵巢力让一年前，癌努她出现了不明原因的持续腹胀和食欲不振，吃一点就饱了。起初，以为是普通胃病，但服用胃药后症状并未缓解。做胃镜检查也未发现异常，进一步做了全腹CT，才发现她的盆腔内有巨大包块，肿瘤标志物CA125高达500mIU/ml。

陈女士来到香港大学深圳医院妇科就诊，妇科肿瘤团队在做了详细的检查后，高度怀疑是卵巢癌。随即召开多学科讨论，并制定了详细的手术方案，陈女士的手术很顺利。术后，她完成了6程化疗。目前，她逐步恢复正常生活，并定期在妇科肿瘤门诊随访。

怎样识别卵巢癌早期信号？卵巢癌早期症状易被误认为胃病、肥胖或更年期不适。若以下症状持续2周以上不缓解，应及时到正规医院就诊并排查：腹胀、肚子突然变大；吃一点就饱、食欲下降；尿频、尿急；腰围变粗但体重没怎么变；不明原因瘦了、没力气；月经乱、绝经后出血；便秘和腹泻交替出现。此外，以下人群是卵巢癌的高危人群：有卵巢癌或乳腺癌家族史；携带BRCA基因突变（风险可升高到40%–60%）；35岁后生第一胎、未生育或未哺乳；肥胖、绝经晚、长期单用雌激素；有子宫内膜异位症病史

全球每年新发卵巢癌病例超25万例，死亡超14万例；中国每年新发卵巢癌6至8.8万例，死亡3.7至4.7万例。港大深圳医院妇科肿瘤专家提示：卵巢癌已形成“手术+化疗+靶向维持治疗”的全程管理模式。随着靶向药纳入医保，卵巢癌正逐步实现慢病化管理。卵巢癌虽然凶险，但可防、可筛、可治。关注身体的小变化，做好年度检查，高危人群主动筛查，识别卵巢癌的早期信号，科学治疗，努力让“绝症”转为“慢性病”。

卵巢癌筛查五“要”指南

要警惕：腹胀、腰围变大，别只当胃病。

要体检：每年做一次妇科超声 + 肿瘤标志物。

要筛查：高危人群适当缩短筛查间隔。

要基因：高风险者做遗传咨询和基因检测。

要早治：早发现，生存率超90%。

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